Około 20-30% kobiet doznaje pęknięcia krocza podczas porodu. Wysoka częstotliwość pokazuje, że średnio jedna czwarta kobiet jest dotknięta tym problemem. Ponieważ zmiany hormonalne związane z porodem już oznaczają wewnętrzne zamieszanie dla matek, ból i dyskomfort spowodowany pęknięciem krocza są dodatkowym obciążeniem. Dzięki odpowiednim metodom i środkom pomocniczym, problemy związane z pęknięciem krocza można znacznie zmniejszyć.
Pochodzenie rozdarcia krocza?
Krocze znajduje się pomiędzy zewnętrznymi narządami płciowymi a odbytem. Skóra w tym miejscu może ulec rozerwaniu z powodu dużego obciążenia. Główną przyczyną u kobiet są narodziny dziecka. Gdy główka dziecka przeciska się przez pochwę, może dojść do nadmiernego rozciągnięcia w tym obszarze.
Jakie są objawy rozdarcia krocza?
Ponieważ do rozerwania krocza dochodzi podczas fazy wydalania, początkowo trudno je zauważyć, jeśli uraz jest niewielki. Dopiero po porodzie będziesz odczuwać ból, w zależności od jego stopnia.
Co oznaczają poszczególne stopnie?
Rozdarcie krocza może występować w różnych formach. Rozróżnia się je w zależności od długości i głębokości rozdarcia:
- Rozdarcie krocza stopnia 1: Skóra jest rozdarta tylko powierzchownie. Mięśnie nie są uszkodzone.
- Rozdarcie krocza stopnia 2: Uraz dotyczy nie tylko skóry, ale także mięśni. Mięsień zwieracz nadal funkcjonuje.
- Rozdarcie krocza stopnia 3: Uraz dotyczy nie tylko skóry. Mięsień zwieracz jest częściowo lub całkowicie uszkodzony.
- Rozdarcie krocza stopnia 4: Uszkodzony jest nie tylko mięsień zwieracz, ale także błona śluzowa jelita.
Przyczyny rozdarcia krocza
Nie martw się tak bardzo pęknięciem krocza w okresie poprzedzającym poród. Statystyki pokazują, że niekoniecznie musi dojść do pęknięcia krocza. Istnieją pewne czynniki ryzyka, ale nie muszą one skutkować pęknięciem krocza.
Jakie czynniki ryzyka sprzyjają rozdarciu krocza?
Następujące czynniki ryzyka sprzyjają pęknięciu krocza:
- Duże dziecko powyżej 4000 g lub duży obwód główki.
- Niekorzystna pozycja dziecka
- Bardzo szybki poród, podczas którego skóra musi się szybko rozciągnąć
- Użycie środków pomocniczych, takich jak kleszcze lub przyssawka
- Bardzo twarda tkanka łączna
Co jest lepsze, rozerwanie krocza czy nacięcie krocza?
W przypadku nacięcia krocza krocze jest specjalnie nacinane podczas fazy naciskania, zanim zostanie rozerwane. Zaletą nacięcia krocza jest ukierunkowane nacięcie, które ułatwia kontrolowanie jego ciężkości. Z drugiej strony, w wielu przypadkach dotkliwość nacięcia krocza jest niska. Rana mniej boli w przypadku rozerwania i lepiej się goi.
Leczenie rozdarcia krocza
Leczenie rozdarcia krocza zależy w dużej mierze od stopnia jego nasilenia. Najpierw lekarz zbada rozmiar, lokalizację i formację. Następnie przeprowadzane jest leczenie.
Jak leczy się rozdarcie krocza?
Niewielkie rozdarcie krocza 1. stopnia zazwyczaj goi się samoistnie w nieskomplikowany sposób. W przypadku rozdarcia krocza drugiego stopnia, lekarz zdecyduje, czy konieczne jest założenie szwów. Rozerwania krocza wyższego stopnia są zawsze zszywane. Zwykle odbywa się to w znieczuleniu miejscowym.
Kiedy zdejmuje się szwy po rozdarciu krocza?
Do zszycia rozdarcia krocza stosuje się szwy, które same się rozpuszczają. Dlatego leczenie uzupełniające nie jest konieczne.
Jak długi jest czas gojenia się rozdarcia krocza?
Blizna po rozdarciu krocza goi się średnio w ciągu 10 dni. Całkowite ustąpienie objawów może potrwać do sześciu tygodni. Powikłania są rzadkie, ale mogą opóźnić proces gojenia. Jeśli uraz jest poważniejszy lub dotyczy mięśnia, może to potrwać kilka miesięcy.
Jak poprawić gojenie się rozdarcia krocza?
Aby przyspieszyć gojenie się rozdarcia krocza, można użyć kilku narzędzi.
Chłodzenie blizny jest ważnym krokiem w celu zmniejszenia nacisku. W tym celu można stosować chłodne okłady lub kostki lodu. Szczególnie pomocna jest prezerwatywa wypełniona wodą. Wąski, wydłużony kształt bardzo dobrze pasuje do obszaru szwu.
Higiena jest szczególnie ważna podczas gojenia. Aby zapobiec przedostawaniu się zarazków do blizny, należy regularnie zmieniać opatrunek i codziennie myć się lub brać prysznic.
Kąpiele nasiadowe z dodatkiem substancji leczniczych i pielęgnacyjnych, takich jak oczar wirginijski i rumianek, mogą wspomagać gojenie. Nie należy jednak brać kąpieli nasiadowych zbyt często lub zbyt długo, w przeciwnym razie blizna może zmięknąć.
Przy każdej okazji, a zwłaszcza po kąpieli sitz, należy chodzić "bez dna", siedzieć lub leżeć. Powietrze pomaga ranie szybciej się zagoić. Można to łatwo zgubić w codziennym życiu z dzieckiem. Można jednak stworzyć sobie przestrzeń, na przykład karmiąc piersią w pozycji leżącej i zawsze w przygotowanym miejscu do przytulania.
Jaka jest różnica między rozdarciem krocza a rozdarciem pochwy?
Podobnie jak pęknięcie krocza, pęknięcie pochwy może również wystąpić podczas porodu. Pochwa może pęknąć w różnych miejscach. Rozerwanie pochwy jest bardziej prawdopodobne podczas porodu z użyciem przyssawki lub kleszczy. Pęknięcie pochwy jest często obserwowane razem z pęknięciem krocza.
Postępowanie w przypadku rozdarcia krocza
Rozdarcie krocza to rana, która może wystąpić w pierwszym okresie po porodzie. Nawet jeśli szew goi się szybko i bez komplikacji, należy również zachować ostrożność. Nie zawsze jest to ważne przy dziecku w codziennym życiu. Pamiętaj, że wsparcie w okresie poporodowym, czy to ze strony partnera, rodziny czy organizacji charytatywnych, jest ważne. Skorzystaj z tych możliwości sama, aby na przykład uniknąć późnych konsekwencji w przypadku pęknięcia krocza 4. stopnia.
Siedzenie, stanie, chodzenie z rozdarciem krocza?
To, jak bardzo rozdarcie krocza wpływa na codzienne życie, zależy od stopnia jego nasilenia. Należy unikać wywierania niepotrzebnego nacisku na bliznę poprzez długie lub częste stanie lub chodzenie. Podczas siedzenia bardzo korzystne jest umieszczenie małego pływającego pierścienia na siedzeniu. W ten sposób podpierasz się udami i pośladkami, a obszar krocza nie jest poddawany żadnemu naciskowi.
Co pomaga, jeśli blizna po rozdarciu krocza boli?
Regularnie kładź się, aby rozluźnić [bliznę](). Nie rozkładaj niepotrzebnie nóg, na przykład podczas kucania lub wstawania z łóżka. Jeśli ogólne opcje leczenia, takie jak chłodzenie i kąpiele nasiadowe, nie pomagają, należy skonsultować się z lekarzem. Jest to szczególnie ważne, jeśli żółtawa wydzielina wskazuje na stan zapalny.
Jak przebiega defekacja z uszkodzeniem krocza?
Wypróżnienia mogą powodować ból po rozdarciu krocza. Utrzymuj miękki stolec, pijąc dużo płynów i jedząc lekkie pokarmy. Pomoże to uniknąć silnego parcia i nacisku na bliznę. Jeśli dieta nie jest wystarczająca, możesz porozmawiać z lekarzem o lekkim środku przeczyszczającym. Po wypróżnieniu należy dokładnie umyć się wodą. Ponadto w przypadku rozdarcia krocza trzeciego lub czwartego stopnia mogą wystąpić problemy z utrzymaniem wypróżnienia z powodu uszkodzenia mięśnia zwieracza. W takim przypadku należy porozmawiać z lekarzem o tym, czy konieczna jest korekta rozdarcia krocza.
Kiedy mogę ponownie uprawiać seks po rozdarciu krocza?
To, kiedy możesz ponownie uprawiać seks po porodzie, zależy od tego, jak się czujesz. Po zagojeniu się blizny i wyschnięciu upławów decydującą rolę odgrywa Twój stosunek do seksu. W przypadku poważnego rozerwania krocza, zwłaszcza w połączeniu z rozerwaniem pochwy, najlepiej jest wcześniej poprosić ginekologa lub położną o sprawdzenie blizny.
Jak uniknąć bólu podczas seksu po rozdarciu krocza?
Szew rozdarcia krocza nieznacznie zmienił kształt wejścia do pochwy. Może to powodować ból podczas stosunku płciowego. Tkanka pochwy jest jednak bardzo elastyczna, co oznacza, że problemy te szybko ulegają całkowitej poprawie. Jednocześnie strach przed bólem może również powodować problemy podczas seksu. Powinnaś przedyskutować tę kwestię z mężem i do niczego nie zmuszać. Jeśli nie ma poprawy, należy porozmawiać z ginekologiem o ewentualnej korekcie szwu.
Jak przebiega drugi poród po rozerwaniu krocza?
Szczególnie kobiety, które miały już rozdarcie krocza czwartego stopnia, martwią się o narodziny drugiego dziecka. Jeśli blizna dobrze się zagoiła, nic nie stoi na przeszkodzie, aby rodzić bez rozdarcia krocza. Powinnaś jednak dowiedzieć się, co spowodowało to poważne rozdarcie. Jeśli było to ryzyko, które może wystąpić również podczas kolejnego porodu, powinnaś porozmawiać o tym ze swoją położną.
Jak uniknąć rozdarcia krocza?
Ponieważ pęknięcie krocza utrudnia pierwszy raz z dzieckiem, można zastosować metody zapobiegawcze. Dotyczy to zarówno matek rodzących po raz pierwszy, jak i kobiet, które doświadczają drugiego porodu po pęknięciu krocza.
Jak przygotować się do porodu?
Położne często zalecają zapobieganie pęknięciom krocza za pomocą masażu. Masaż należy rozpocząć około sześć tygodni przed porodem, aby krocze pozostało miękkie i elastyczne aż do porodu.
Która pozycja porodowa pomoże mi uniknąć rozerwania krocza?
Istnieje kilka pozycji porodowych, które zmniejszają ryzyko pęknięcia krocza. W szczególności pozycja czworaczna jest bardzo delikatna dla krocza.
Czy rozdarcie krocza może swędzieć?
Tak, swędzenie może być objawem rozdarcia krocza. Chociaż swędzenie nie zawsze występuje przy każdym rozdarciu krocza, może być reakcją na gojenie się tkanki. [Swędzenie]() może być spowodowane samym procesem gojenia, tworzeniem się tkanki bliznowatej lub podrażnieniem wrażliwej skóry wokół krocza.